Имплантация Все на 4-х — восстановление зубов за один день

Часто задаваемые вопросы

В чем суть метода All-on-4 и чем он отличается от установки обычных имплантов?

Суть: Это методика полного восстановления зубного ряда на челюсти (верхней или нижней) с использованием всего четырех имплантатов. Два передних импланта ставятся прямо (вертикально), а два боковых (дистальных) — под углом до 45 градусов. Это позволяет обойти участки атрофии костной ткани и использовать даже длинные импланты, избегая сложной костной пластики.

Отличие: Классическая имплантация под полный протез требует установки 6–8 имплантов и почти всегда — предварительного наращивания кости. All-on-4 позволяет поставить несъемный протез сразу (или через короткий срок) без долгих этапов костной пластики.

Можно ли сразу получить несъемные зубы? Когда установят постоянный протез?

Да, это главное преимущество метода. Протокол делится на два этапа:

• Немедленная нагрузка (в день операции): Сразу после вкручивания имплантов фиксируется временный несъемный протез из акрила/пластмассы. Он выполняет эстетическую и жевательную функцию, но требует щадящего режима (мягкая пища).
• Постоянный протез: Через 4–6 месяцев (на нижней челюсти быстрее, на верхней дольше), когда импланты полностью приживутся (остеоинтеграция), временную конструкцию меняют на постоянную, обычно из армированного циркония или металлокерамики, которая служит десятилетиями.

Можно ли ставить All-on-4, если костной ткани мало или она атрофировалась?

Да. Это показание №1 для данного метода. Главная инновация в том, что задние (дистальные) импланты устанавливаются под углом. Это позволяет использовать имеющийся объем кости в самых плотных ее отделах, не прибегая к синус-лифтингу (поднятие дна гайморовой пазухи) или подсадке костных блоков. Однако если атрофия критическая (почти полное отсутствие кости), может потребоваться скуловая имплантация (Zygoma) или комбинация методов.

Какой срок службы у протеза и имплантов? Есть ли гарантия?

При правильной гигиене и регулярном обслуживании:

• Импланты (титан, системы Nobel Biocare, Straumann и др.) служат пожизненно. Статистика приживаемости по этому протоколу составляет 97–99% за 10-летний период наблюдения.
• Постоянный протез (цирконий) служит от 15 до 25 лет и более. Временный акриловый протез требует замены или перебазировки через 1–2 года, так как он более хрупкий и со временем меняет цвет.
• Гарантия: Клиники обычно дают гарантию на импланты 10–25 лет (или пожизненную гарантию производителя), на протез — от 1 года до 5 лет, при условии прохождения профессиональной гигиены каждые полгода.

Больно ли это? Как проходит реабилитация?

Операция: Проводится под местной анестезией, часто с внутривенной седацией («медикаментозный сон»). Болевых ощущений в момент вмешательства пациент не испытывает.

Послеоперационный период:

Операция: Проводится под местной анестезией, часто с внутривенной седацией («медикаментозный сон»). Болевых ощущений в момент вмешательства пациент не испытывает.

Послеоперационный период:

• Отеки и боль: Максимальная выраженность в первые 2–3 дня. Боль купируется обычными анальгетиками (ибупрофен, кетанов).
• Диета: Первые 3–5 дней — только холодная и мягкая пища (пюре, йогурты). Затем в течение 4 месяцев — щадящая диета без жесткой нагрузки на временный протез (нельзя откусывать яблоки, орехи, сухари).
• Гигиена: Сложность представляет уход под мостом. Потребуются ирригатор, ершики и монопучковые щетки. Привыкание занимает около 1–2 недель.